Meta-analysis nke e bipụtara na Internal Medicine na-egosi na ọgwụ nje na usoro glucocorticoids na-ejikọta ya na obere ọdịda ọgwụgwọ na ndị okenye nwere.COPDMmụba ma e jiri ya tụnyere placebo ma ọ bụ enweghị enyemaka ọgwụgwọ.

Iji duzie nyocha nhazi na meta-analysis, Claudia C. Dobler, MD, Mahadum Bond, Australia, na ndị ọzọ tụlere ule 68 nke a na-achịkwaghị nke ọma, gụnyere ndị ọrịa 10,758 okenye nwere nnukwu ọgbaghara.COPDndị a na-agwọ n'ụlọ ọgwụ ma ọ bụ ụlọ ọgwụ.Ọmụmụ ihe ahụ tụnyere ntinye ọgwụ ọgwụ na placebo, nlekọta oge niile ma ọ bụ ntinye ọgwụ ndị ọzọ.

Uru nke ọgwụ nje na usoro glucocorticoids

N'ime nyocha ntụnyere nke ụbọchị 7-10 nke ọgwụ nje sistemu na placebo ma ọ bụ nlekọta a na-ahụkarị maka ndị ọrịa inpatient ma ọ bụ ndị na-apụ apụ, na njedebe nke ọgwụgwọ, ọgwụ nje na-emetụta mgbaghara nke nnukwu njọ nke ọrịa ahụ, mana enweghị ihe jikọrọ ya na ya. ịdị njọ nke mmebi ahụ na gburugburu ebe obibi ọgwụgwọ (OR = 2.03; 95% CI, 1.47- -2.8; akara ngosi dị oke ala).Mgbe njedebe nke ọgwụgwọ ọgwụgwọ gasịrị, n'ịmụ banyere ndị na-arịa ọrịa na-enwe mmetụta dị nro dị nro, usoro ọgwụgwọ usoro ọgwụgwọ nwere ike ibelata ọnụ ọgụgụ ọgwụgwọ ọgwụgwọ (OR = 0.54; 95% CI, 0.34-0.86; ike akaebe na-agafeghị oke).Ndị ọrịa nọ n'ụlọ ọgwụ na ndị na-apụ apụ na-enwe mmetụta dị nro ma ọ bụ na-agafeghị oke ma ọ bụ nke siri ike, ọgwụ nje nwekwara ike ibelata ihe isi ike iku ume, ụkwara na mgbaàmà ndị ọzọ.

N'otu aka ahụ, maka ndị na-arịa ọrịa na ndị na-apụ apụ, a na-atụnyere glucocorticoids sistemu na placebo ma ọ bụ nlekọta ahụike.Mgbe ụbọchị 9-56 nke ọgwụgwọ gasịrị, usoro glucocorticoids na-adịkarịghị ada ada (OR = 0.01; 95% CI, 0-0.13; àgwà nke ihe àmà dị ala), n'agbanyeghị ebe ọgwụgwọ ma ọ bụ ogo nke oke njọ.Na njedebe nke ụbọchị 7-9 nke ọgwụgwọ, ndị ọrịa nwere obere nsogbu dị njọ na ụlọ ọgwụ na ụlọ ọgwụ na ụlọ ọgwụ na-ebelata dyspnea ha.Agbanyeghị, a na-ejikọta glucocorticosteroids sistemu na mmụba nke ọnụọgụ mkpokọta na ihe ọjọọ metụtara endocrine.

Ndị na-eme nchọpụta kwenyere na dabere na nchọpụta ha, ndị dọkịta na ndị ọrụ ibe kwesịrị ijide n'aka na a ga-eji ọgwụ nje na usoro glucocorticoids mee ihe n'ime ihe ọ bụla dị njọ.COPD(ọbụlagodi na ọ dị nro).N'ọdịnihu, ha nwere ike ikpebi nke ọma nke ndị ọrịa ga-erite uru na ọgwụgwọ ndị a na ndị ọrịa nwere ike ọ gaghị erite uru (dabere na biomarkers, gụnyere protein C-reactive ma ọ bụ procalcitonin, ọbara eosinophils).

Chọrọ ihe akaebe ọzọ

Dị ka ndị nchọpụta si kwuo, enweghi data doro anya na mmasị nke ọgwụ nje ma ọ bụ ọgwụgwọ glucocorticoid, na ihe àmà nke iji ọgwụ ndị ọzọ, gụnyere aminophylline, magnesium sulfate, ọgwụ mgbochi mkpali, corticosteroids inhaled, na bronchodilators dị mkpụmkpụ.

Onye nyocha ahụ kwuru na ọ ga-akụda ndị dọkịta ka ha ghara iji ọgwụgwọ na-akwadoghị, dị ka aminophylline na magnesium sulfate.Ndị na-eme nchọpụta kwenyere na ọ bụ ezie na e nwere ọtụtụ ọmụmụ banyere COPD, ọtụtụ ọgwụ maka ịgwọ nnukwu ọrịa COPD enweghị ihe akaebe zuru oke.Dịka ọmụmaatụ, na omume ụlọ ọgwụ, anyị na-ejikarị bronchodilator eme ihe na-eme mkpụmkpụ iji belata dyspnea n'oge oké njọ nke COPD.Ndị a gụnyere ndị na-anabata muscarin na-eme mkpụmkpụ (ipratropium bromide) na ndị na-anabata beta agonists (salbutamol).

Na mgbakwunye na nyocha dị elu, nchọpụta a pụrụ ịdabere na ya na ọgwụgwọ ọgwụ, ndị nchọpụta ahụ gosikwara na ụdị ntinye aka ndị ọzọ nwekwara ike ịba uru ịmụ.

"Otu ihe akaebe na-eto eto na-egosi na ụfọdụ usoro ọgwụgwọ na-abụghị ọgwụ, karịsịa ndị na-amalite imega ahụ n'isi n'oge a na-eme ka ọ dịkwuo njọ, nwere ike ime ka ndị ọrịa COPD dịkwuo njọ n'ụlọ ọgwụ.The American Thoracic Society / European Respiratory Conference na 2017 The nyere ụkpụrụ na-agụnye ọnọdụ aro (dị nnọọ ala àgwà nke àmà) n'oge ụlọ ọgwụ nke nnukwu exacerbations nke COPD, adịghị amalite pulmonary rehabilitation, ma ụfọdụ ihe àmà ọhụrụ apụtala kemgbe ahụ na anyị chọrọ a Ọtụtụ ihe akaebe dị elu nke mmega ahụ n'oge n'oge oke njọ nke COPD iji nyochaa ịdị irè nke mmega ahụ n'oge maka oke njọ nke COPD.